ٹخنوں کے جوائنٹ کی معاون افعال اور نقل و حرکت فبولا اور ٹیبیا کے ڈسٹل ایپیفیسیس (سروں) کے ذریعہ فراہم کی جاتی ہے۔ جسم کو سیدھے مقام پر رکھنے کے لئے توازن کرتے وقت چلنے ، دوڑنے ، کودنے کے ساتھ ساتھ جسم کے متزلزل لمحے اور گھومتے ہوئے لمحے جب یہ صدمے سے زیادہ ہوتے ہیں۔ لہذا ، ٹخنوں کا فریکچر عضلاتی نظام کی ایک نہایت عام چوٹ ہے ، نہ صرف ایتھلیٹوں میں ، بلکہ عام لوگوں میں بھی جو کھیل نہیں کھیلتے ہیں (کل کے 15 سے 20٪ تک)۔
وجوہات
تکلیف دہ ٹخنوں کے ٹوٹنے سے کھیلوں ، گرنے یا سڑک کے حادثات کے دوران ٹخنوں پر تیز ضرب یا دیگر ضرورت سے زیادہ بیرونی اثر پائے جاتے ہیں۔ آپ کے پاؤں پھسل پھسلتے ، ناہموار سطح پر چلنا یا غیر آرام دہ جوتیاں پہننا اکثر اس چوٹ کا نتیجہ ہوتا ہے۔ پسماندہ پٹھوں اور نقل و حرکت میں ناقص ہم آہنگی ، خاص طور پر زیادہ وزن کے ساتھ ناکام فالس کو بھڑکایا جاسکتا ہے۔ ہڈیوں کے ٹشو کی بازیابی کے معمول کے عمل کی خلاف ورزیوں کی وجہ سے ، نو عمر ، حاملہ خواتین اور بوڑھوں کو خطرہ لاحق ہے۔
پیدائشی یا حاصل شدہ تنزلی کی تبدیلیاں ، نیز مختلف امراض ، جیسے گٹھیا ، آسٹیوپیتھی ، آسٹیوپوروسس ، تپ دق ، اور آنکولوجی ، چوٹ کے امکان کو بڑھاتے ہیں۔ غیر متوازن غذائیت ، کیلشیم اور دیگر مائکرویلیمنٹ کی کمی ہڈیوں کی طاقت اور ligaments کی لچک کو کم کرتی ہے۔
کیا خطرہ ہے؟
بروقت اور اہل علاج کے ساتھ ، یہاں تک کہ ایک پیچیدہ تحلیل ، ایک قاعدہ کے طور پر ، پیچیدگیوں کے بغیر ٹھیک ہوجاتے ہیں اور ٹخنوں کی کارکردگی پوری طرح بحال ہوجاتی ہے۔ ہڈیوں کی شدید نقل مکانی یا ٹکڑے ٹکڑے ہونے کی صورت میں ، سنگین پیچیدگیاں ممکن ہیں اور مشترکہ کی فعالیت کی جزوی بحالی۔
کسی طبی ادارے سے دیر سے اپیل کرنے یا ابتدائی طبی امداد کی غیر مناسب فراہمی کی صورت میں ، معذوری کے آغاز تک سنگین نتائج برآمد ہوسکتے ہیں۔
کھلی فریکچر اور بے گھر ہونے والے فریکچر خاص طور پر خطرناک ہوتے ہیں ، جب ہڈیوں کے ٹکڑے آس پاس کے ؤتکوں اور اعصاب کے خاتمے کو نقصان پہنچا سکتے ہیں ، جس سے پاؤں کے پٹھوں میں حساسیت کے خاتمے اور رکاوٹ کا خطرہ ہوتا ہے۔ لہذا ، پہلے لمحے میں یہ ضروری ہے کہ اس اعضا کو متحرک کیا جائے ، زخمی ٹانگ پر کسی قسم کا بوجھ نہ ڈالے ، اور جتنی جلدی ممکن ہو مریض کو ہنگامی کمرے میں پہنچایا جائے۔
بعض اوقات بند فریکچر صرف مشترکہ سوجن ، معمولی درد ، اور چلنے کی صلاحیت کے بارے میں فکر مند رہتا ہے۔ اس کے باوجود ، اور اس طرح کے معاملات میں ، درست تشخیص اور صحیح علاج قائم کرنے کے لئے ڈاکٹر سے مشورہ کرنا ضروری ہے۔
بیرونی ٹخنوں کا فریکچر
یہ فبولا کے نچلے سرے کی تباہی ہے۔ ICD-10 کوڈ (بیماریوں کی بین الاقوامی درجہ بندی) - S82.6۔ اس طرح کی چوٹ ہلکے علامات کی علامت ہے - ٹخنوں کے جوڑ کی سوجن ، چوٹ کے لمحے تیز درد اور ٹانگوں پر جھکاوتے وقت بھی قابل برداشت درد ، چونکہ مرکزی بوجھ ٹبیا پر پڑتا ہے۔ یہ اکثر ٹرومائٹولوجسٹ سے رابطہ کرنے میں تاخیر کا باعث بنتا ہے ، جو ہڈیوں کے ناجائز فیوژن اور لیگامینٹ ، پٹھوں اور عصبی ریشوں کی تباہی کا سبب بن سکتا ہے۔ اس کے نتیجے میں ، بیرونی ٹخنوں کا آسانی سے قابل علاج فریکچر سنگین پیتھالوجی میں تبدیل ہوسکتا ہے۔
اندرونی ٹخنوں کا فریکچر
یہ فبولا کے نچلے سرے کی تباہی ہے (ICD-10 - S82.5 کے مطابق۔) اس طرح کے معاملات میں ، میڈیکل میلیلیوس کے ترچھے ہوئے یا سیدھے (اعداد و شمار) فریکچر ہوجاتے ہیں ، جو اکثر موچوں کی وجہ سے پیچیدہ رہتے ہیں ، اور اس کے ساتھ شدید درد ، ٹانگ کی مدد کی تقریب میں کمی ، مشترکہ علاقے میں شدید سوجن اور داغ پڑنا بھی ہوسکتا ہے۔
بے گھر فریکچر
ٹخنوں کی چوٹ کے یہ سب سے خطرناک اور پیچیدہ معاملات ہیں ، جن کی علامتیں واضح ہوتی ہیں: تیز ٹھوس درد ، شدید سوجن ، وسیع مقامی ہیمرج اور ایک خصوصیت کی خرابی جب نچلے ٹانگوں کے پٹھوں میں تناو ہے یا پیر منتقل ہوجاتا ہے۔ کبھی کبھی ہڈی کا ایک ٹکڑا آس پاس کے ٹشووں کو خارج کر دیتا ہے اور باہر آجاتا ہے ، جس سے خون بہنے اور زخم میں انفیکشن کا خطرہ پیدا ہوتا ہے۔ یہ اکثر ایک apical فریکچر (ڈسٹل pineal غدود کے قریب tibia یا fibula کے فریکچر) کے ساتھ ہوتا ہے. انتہائی سنگین صورتوں میں ، دونوں ٹخنوں کے ٹکڑے ٹکڑے ہونے اور لگاموں کے پھٹنے سے زخمی ہوتے ہیں۔
نقل مکانی کے بغیر فریکچر
اس طرح کی چوٹیں شدید درد سنڈروم اور شدید ورم میں کمی کے بغیر ٹانگ کے دور دراز حصے کی تباہی کی خصوصیت ہیں۔ پیر کو موڑنے اور چلتے وقت صرف ہلکی سی تکلیف ہوتی ہے۔
ایک بے گھر ٹخنوں کے فریکچر کو موچ کے ساتھ الجھایا جاسکتا ہے ، لہذا یہ بہتر ہے کہ کسی طبی پیشہ ور سے تشخیص کی جانچ کی جا.۔
تشخیص
ایکسرے معائنہ کے ذریعہ نقصان کی صحیح جگہ اور حد قائم کی گئی ہے۔ متعدد تصاویر ہمیشہ مختلف طیاروں میں لی جاتی ہیں (چوٹ کی پیچیدگی پر منحصر ہے ، دو یا زیادہ سے) نرم ؤتکوں اور لگاموں کی حالت کا اندازہ لگانے کے ساتھ ساتھ اندرونی ہیماتوماس کی موجودگی کو خارج کرنے کے لئے ، مقناطیسی گونج امیجنگ یا کمپیوٹیڈ ٹوموگرافی کا مشورہ دیا گیا ہے۔
© رچرڈ_پائنڈر - stock.adobe.com
علاج کی خصوصیات
ہڈی کی سالمیت کو بحال کرنے کا بنیادی طریقہ ٹخنوں کے جوڑ کا مکمل متحرک ہونا ہے۔ چوٹ کی قسم پر منحصر ہے ، ٹکڑوں کی صحیح پوزیشن کو بند یا کھلی کمی سے یقینی بنایا جاتا ہے۔ سرجری کے بعد ، زخم کو مندمل کرنے کے لئے ضروری طریقہ کار انجام دیئے جاتے ہیں۔
قدامت پسندی کا علاج
اس طرح کے طریقوں کو بغیر کسی بے گھر ہونے کے بند بند فریکچر کی صورتوں میں استعمال کیا جاتا ہے یا اگر اسے بند کمی سے ختم کیا جاسکتا ہے ، اور لیجیمنسس اپریٹس کو معمولی نقصان ہوتا ہے۔ متحرک ہونے کے علاوہ ، دوائیوں کا استعمال درد ، ورم میں کمی لانے اور سوزش کے عمل کو ختم کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے۔
مریض کی صحت کی عدم اطمینان بخش حالت سرجری سے انکار اور قدامت پسندانہ علاج کے استعمال کی وجہ ہوسکتی ہے۔
غیر متحرک ڈریسنگ کا استعمال
ہڈیوں کی نقل مکانی اور پھٹ جانے کے بغیر سادہ فریکچر ہونے کی صورت میں ، ورم میں کمی کی تشخیص اور خاتمے کے بعد ، ایک متحرک U کے سائز کا یا طول بلد سرکلر پٹی پلاسٹر ، مصنوعی پٹی یا کم درجہ حرارت والے پلاسٹک سے بنی ہوتی ہے۔ پیر کے نچلے حصے اور نچلے ٹانگ کے نچلے حصے کا احاطہ کرتے ہوئے ، اس کو مشترکہ کی واضح فکسنگ فراہم کرنا چاہئے اور اعضاء میں عام خون کی گردش میں مداخلت نہیں کرنا چاہئے۔ اس طرح کے استحکام کی صورت میں ، بندش میں کمی کے بعد ، کنٹرول ایکس رے ضروری ہے کہ یہ یقینی بنائے کہ ٹکڑے صحیح حالت میں ہیں۔
پٹیوں کے علاوہ ، طرح طرح کے پلاسٹک اور مشترکہ پٹیاں اور آرتھوز استعمال ہوتے ہیں۔ اس طرح کے آلات آسانی سے اعضاء کے سائز کے مطابق ہوجاتے ہیں۔ اپنے ڈاکٹر کی اجازت سے ، آپ انہیں اتار سکتے ہیں اور اپنے اوپر رکھ سکتے ہیں۔
فریکچر کی پیچیدگی پر منحصر ہے ، غیر اعضاء پر کسی بھی بوجھ کو ایک مخصوص مدت کے لئے خارج کردیا جاتا ہے۔ فکسشن ڈیوائس یا بینڈیج پہننے کا وقت بھی اس پر منحصر ہوتا ہے (4-6 ہفتوں سے دو ماہ یا اس سے زیادہ)
ph stephm2506 - stock.adobe.com
دستی کمی بند کردی گئی
یہ عمل مقامی اینستھیزیا کے تحت کیا جاتا ہے۔ سرجن بے گھر ہڈیوں کی ڈاکنگ اور سیدھ کو محسوس کرتا ہے اور مشترکہ اور نچلے پیر میں ان کی صحیح جسمانی پوزیشن کو یقینی بناتا ہے۔
اعضاء کی کارکردگی کی بحالی کا وقت اور معیار بڑی حد تک اس پر عمل درآمد کی بروقت اور درستگی پر منحصر ہے۔
آپریٹو علاج
ایک جراحی آپریشن ضروری ہے:
- کھلی فریکچر کے ساتھ۔
- جب چوٹ لگاموں کی مکمل پھٹ جانے سے پیچیدہ ہوجاتی ہے یا بہت سارے ٹکڑے ہوجاتے ہیں۔
- ایک دو یا تین مالیلولر فریکچر کے ساتھ.
ان معاملات میں ، عام اینستھیزیا کے تحت ، مشترکہ کھولا جاتا ہے اور ہڈیاں اور ٹکڑے کھلے عام بحال کردیئے جاتے ہیں ، اسی طرح خصوصی طبی ناخن ، پیچ اور پن (آسٹیوسینتھیسس) کی مدد سے ان کی اصلاح ہوتی ہے۔ ایک ہی وقت میں ، خراب شدہ کنڈرا ، لیگامینٹ اور اعصاب ختم ہونے کو بحال کیا گیا ہے۔ پھر ایک پلاسٹر کاسٹ لاگو ہوتا ہے ، جس میں سرجیکل سائٹ کا احاطہ نہیں ہوتا ہے اور وہ زخموں کے بھرنے کے عمل کے علاج اور کنٹرول کی اجازت دیتا ہے۔
ممکنہ پیچیدگیاں
کسی ڈاکٹر کے دیر سے جانے سے ، علاج معالجے کے آلے ، ہڈیوں اور ان کے ٹکڑوں کو پہننے کے قواعد و ضوابط کی خلاف ورزی ایک دوسرے کے ساتھ غیر فطری حیثیت میں بڑھ سکتی ہے ، جو مشترکہ کے معمول کے کام میں مداخلت کرے گی اور سندچیوتی اور فلیٹ پیروں کی نشوونما کو بھڑکائے گی۔
غیر مناسب طور پر تشکیل پائے جانے والا کالس اعصاب کے ریشوں کو چوٹکی بنا سکتا ہے اور پاؤں کے جوڑنے والے پٹھوں کی نزاکت اور جلد کی حساسیت کو روک سکتا ہے یا روک سکتا ہے۔ بعد میں ہونے والے زخم کا غیر وقتی علاج ، سوزش کے عمل یا پٹھوں کے ؤتکوں ، ہڈیوں اور خون کی وریدوں کی متعدی بیماری کی نشوونما کا سبب بن سکتا ہے۔
ٹخنوں کے فریکچر کے ساتھ کاسٹ میں کتنا چلنا ہے
کسی بھی صورت میں ، پلاسٹر کاسٹ یا دیگر فکسشن ڈیوائس کو صرف کنٹرول ایکس رے کے بعد ہی ہٹا دیا جاتا ہے ، جو ہڈیوں اور ٹکڑوں کے مکمل اور صحیح فیوژن کے ساتھ ساتھ ligaments اور tendons کی عام حالت کی بھی تصدیق کرتا ہے۔
وقت پہننا
سب سے پہلے ، فکسنگ ڈیوائس پہننے کا وقت انحصار کرتا ہے:
- بروقت اور ابتدائی طبی امداد کی درستگی۔
- فریکچر کی قسم اور پیچیدگی۔
- مریض کے جسم کی انفرادی خصوصیات.
متوازن غذا اور حاضری والے معالج کی سفارشات پر عمل کرنا بحالی میں تیزی لانے میں معاون ہے۔
آفسیٹ
اس معاملے میں ، طے کرنے والا عنصر ابتدائی طبی امداد کے دوران مشترکہ کی صحیح ابتدائی درستگی اور متاثرہ شخص کو ہنگامی کمرے میں فوری فراہمی ہے۔ بصورت دیگر ، نقل مکانی بند کمی سے درست کرنا مشکل ہوسکتا ہے اور جراحی مداخلت کی ضرورت ہے۔
کوئی آفسیٹ نہیں ہے
اس طرح کے فریکچر کے زیادہ تر معاملات میں ، متحرک ہونا ایک سے دو ماہ تک جاری رہتا ہے۔ مکمل صحت یابی کا وقت بحالی کے اقدامات اور مریض کی انفرادی خصوصیات کی شدت پر منحصر ہوتا ہے۔
اگر بیرونی حص .ہ کو نقصان پہنچا ہے
اس طرح کے فریکچر کا علاج سرجری سے کیا جاتا ہے ، لہذا فکسینگ بینڈیج پہننے میں دو ماہ یا زیادہ وقت لگے گا۔ جیسا کہ کسی بھی جراحی آپریشن کے بعد ، اس معاملے میں ، بحالی کی مدت بھی پوسٹآپریٹو زخم کی شفا یابی کی شرح کے ذریعہ طے کی جاتی ہے۔
بغیر کسی نقل مکانی کے پس منظر کے میللیولس کے فریکچر کے ساتھ
ٹخنوں کے فریکچر کا یہ سب سے آسان معاملہ ہے ، اور ایک سے ڈیڑھ ماہ کی مدت تک مشترکہ فکسچر کی ضرورت ہوتی ہے۔ ایک ہفتہ کے بعد ، ٹانگ پر آہستہ آہستہ معمول کے مطابق بوجھ کی اجازت ہے۔
فیوژن مرحلے
فریکچر کے وقت ، مقامی ہیمرج ہوتا ہے ، اور پہلے پانچ ، سات دن وہاں ایک سوزش کا عمل ہوتا ہے جس میں تنتمی ٹشو (ریسورسپشن) سے نرم مہر کی تشکیل ہوتی ہے۔ پھر خصوصی خلیات - آسٹیو کلاسٹس اور آسٹیو بلوسٹس سے کولیجن سے جڑنے والے دھاگے (الٹ) کی تخلیق شروع ہوتی ہے۔ اس کے بعد ، سیل معدنیات کے نتیجے میں ، ایک مہینے کے اندر ٹکڑوں کے درمیان ایک کالس بن جاتا ہے۔ اگلے تین سے چار ہفتوں میں ، کیلشیم کے ساتھ اس کی سنترپتی کی وجہ سے ، تشکیل شدہ ڈھانچے کی رونق ہوتی ہے۔
تباہ شدہ ہڈی اور اس کے گردونواح کی مکمل بحالی ، جو ٹخنوں کے جوڑ کو مکمل طور پر کام کرنے کو یقینی بناتی ہے ، بحالی کے 4-6 ماہ بعد ممکن ہے۔
بحالی کا دورانیہ
بحالی کی مدت چار سے چھ ماہ یا اس سے زیادہ مدت تک رہ سکتی ہے۔ یہ فریکچر کی پیچیدگی ، استعمال شدہ علاج کے طریقوں اور فرد فرد کی خصوصیات - عمر ، صحت ، طرز زندگی اور بری عادتوں کی موجودگی پر منحصر ہے۔ بحالی کے عمل کو تیز کرنے میں مدد ملتی ہے:
- زخمی ٹانگ پر dosed بوجھ کا ابتدائی آغاز اور میڈیکل جمناسٹکس کی مشقیں کرنا۔
- مقامی مساج اور مختلف فزیو تھراپی کے علاج۔
- متوازن غذائیت ، جو ضروری مادوں اور معدنیات (بنیادی طور پر کیلشیم) کے ساتھ جسم کی سنترپتی کو یقینی بناتی ہے۔
- ایک فعال زندگی کی پوزیشن - atrophied پٹھوں کی اجازت یافتہ درد اور کمزوری کے باوجود ، تمام مقررہ طریقہ کار پر عمل درآمد ، باقاعدگی سے ورزش تھراپی (ورزش تھراپی) اور مشترکہ نقل و حرکت کی ترقی۔
ٹخنوں کے فریکچر کے ل first پہلے ورزش تھراپی کی مشقیں درد کے سنڈروم کی سفارش پر یا کسی طبی ماہر کی نگرانی میں فارغ ہونے کے فورا immediately بعد شروع کی جانی چاہئیں۔
