گھٹنے Meniscus ٹوٹنا - علاج اور بحالی

کھیلوں کی چوٹیں

1K 0 03/22/2019 (آخری نظرثانی: 07/01/2019)

گھٹنے کے مشترکہ کے مینیسکوس کا پھٹ جانا اسی نام کے مشترکہ کے اندر خصوصی کارٹلیج کی سالمیت کی خلاف ورزی ہے ، جو پیڈ اور جھٹکا جاذب کے طور پر کام کرتا ہے۔

عام معلومات

مینیسکی کارٹلیگینسس ڈھانچے ہیں جو گھٹنوں کے مشترکہ حصے میں فیمر اور ٹیبیا کی مصنوعی سطحوں کے درمیان مقامی ہیں۔ خاص طور پر خصوصی کولیجن کے ریشوں سے تیار کیا جاتا ہے۔ فیصد کے لحاظ سے:

• کولیجن - 65 ± 5٪؛
• ماہر میٹرکس پروٹین - 10 ± 3٪؛
• ایلسٹین - 0.6 ± 0.05٪۔

ہر کارٹلیج تشکیل کے اندر ایک ریڈ زون ہوتا ہے۔ یہ علاقہ خون کی نالیوں والا ہوتا ہے۔

بیرونی اور اندرونی مینسکس کو مختص کریں۔ ہر ایک کو جسم ، سامنے اور عقبی سینگوں میں تقسیم کیا جاتا ہے۔ وہ قدرتی جھٹکا جذب کرنے والوں کے طور پر کام کرتے ہیں ، اہم بوجھ اور رابطے کے دباؤ کی تقسیم کرتے ہیں اور گردش کے دوران مشترکہ کو مستحکم کرتے ہیں۔ مینسکوس چوٹ ان لوگوں میں ایک عموم پیتھالوجی ہے جو 17-42 سال کی عمر میں سرگرم ہیں یا سخت محنت کرتے ہیں۔ ایک ہی فریکوئنسی میں گھٹنے کے بائیں اور دائیں جوڑ کو نقصان پہنچا ہے۔ میڈیکل مینسکوس کی پھٹچک پارشوئک کے مقابلے میں 3 گنا زیادہ کثرت سے ہوتی ہے۔ دونوں مینیسسی میں تبدیلی انتہائی کم ہے۔ مرد خواتین سے زیادہ کثرت سے زخمی ہوتے ہیں۔ علاج قدامت پسند یا آپریٹو ہے۔

osh جوشیا - stock.adobe.com

ایٹولوجی

چوٹ کی وجوہات میکانی تناؤ کی وجہ سے ہیں۔ ligamentary ھیںچ یا پھاڑنا کے ساتھ ہو سکتا ہے. اکثر وہ یہ ہیں:

• مشترکہ اثر ، نچلے پیر کی تیز گردش پر مشتمل:
  • باطنی - بیرونی مینیسکس میں ردوبدل کی طرف جاتا ہے۔
  • ظاہری - داخلی کارٹلیج کی تشکیل کو ٹوٹنا.
• مشترکہ حد سے زیادہ موڑ یا توسیع ، یا اچانک اغوا یا اضافے کی نقل و حرکت۔
• ضرورت سے زیادہ وزن کے ساتھ ناہموار زمین پر دوڑنا۔
• براہ راست چوٹ - ایک قدم پر گھٹنے کے ٹکرانے سے گر۔

بار بار چوٹیں کارٹلیج ٹشو میں دائمی سوزش اور اپکرش عملوں کی نشوونما کو اکساتی ہیں ، جس سے دوبارہ صدمے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

کارٹلیج انحطاط کی وجوہات ، جو تکلیف دہ نقصان کے امکان کو بڑھاتے ہیں ، میں یہ بھی شامل ہیں:

1. متعدی امراض - گٹھیا ، بروسیلوسس؛
2. فٹ بال کھلاڑیوں ، باسکٹ بال کے کھلاڑیوں ، ہاکی کے کھلاڑیوں میں بار بار مائکروٹرما۔
3. بینزین ، formaldehyde ، vinyl کلورائد کے ساتھ دائمی نشہ؛
4. میٹابولک عوارض - گاؤٹ؛
5. اینڈوکرائن سسٹم کی خرابی (ایس ٹی ایچ ، ایسٹروجن اور کورٹیکوسٹرائڈز کا عدم توازن)؛
6. پیدائشی پیتھالوجی (کارٹلیج ٹشو ، مینسیسی ، گھٹنے کے جوڑ کی وریدوں کی ہائپوپلاسیہ con پیدائشی ligamentary کمی)۔

40 سالوں کے بعد ، نامزدگی کے عمل نامی پیتھولوجی کی سب سے عام وجہ ہیں (مینیسیسی قوت سے محروم ہوجاتے ہیں اور تکلیف دہ اثرات کے ل more زیادہ حساس ہوجاتے ہیں)۔

مذکورہ بالا پر غور کرتے ہوئے ، متعدد مصنفین شرط پر مینیسکوس آنسووں میں تقسیم کرتے ہیں:

• تکلیف دہ
• ڈیجنریٹریٹ (معمولی حرکت یا کم سے کم بوجھ کرتے وقت ، کلینیکل تصویر مٹ جاتی ہے)۔

تبدیلیوں کی درجہ بندی اور ان کی ڈگری

نقصان مکمل یا جزوی ہے ، بے گھر ہونے کے ساتھ یا بغیر ، جسم میں ، یا پچھلے حصے یا پیچھے والے سینگ میں۔ شکل کو مدنظر رکھتے ہوئے ، وقفوں کو تقسیم کیا جاتا ہے:

1. طول بلد
2. افقی
3. شعاعی
4. "پانی سنبھال سکتا ہے" کی قسم سے۔
5. پیچ
6. پیچ پیچ افقی.

روایتی طور پر ، ایم آر آئی کے اعداد و شمار کے مطابق ، چار ڈگری تبدیلی کی تمیز کی جاتی ہے۔

علامات

پیتھالوجی کی علامت اس کی مدت کے ساتھ ساتھ نقصان کی شدت پر بھی مختلف ہوتی ہے۔

کس ماہر سے رابطہ کریں

آپ کو کسی سرجن یا آرتھوپیڈک ٹرومیٹولوجسٹ سے مشورہ کرنا چاہئے۔

تشخیص

تشخیص anamnesis (چوٹ کی حقیقت) ، امتحان کے اعداد و شمار (سرجیکل ٹیسٹ کے ساتھ) ، مریضوں کی شکایات اور آلہ کار تحقیقی طریقوں کے نتائج کی بنیاد پر کیا جاتا ہے۔

آپ تشخیص کی تصدیق اس کے ساتھ کر سکتے ہیں:

• ایکس رے ، نقصان کی شناخت کرنے کی اجازت دیتا ہے (اس کے برعکس مطالعہ کیا جاسکتا ہے)؛ ہڈیوں کے ڈھانچے کے ممکنہ تحلیل کو چھوڑ کر مطالعہ کی اہمیت۔
• ایم آر آئی ، جو ریڈیوگرافی کے مقابلے میں نمایاں طور پر اعلی درستگی کی طرف سے خصوصیات ہے۔
• سی آر ، ایم آر آئی سے کم معلوماتی ہے ، جب مؤخر الذکر ناممکن ہے تو استعمال کیا جاتا ہے۔
• الٹراساؤنڈ ، جس سے آپریٹو ٹشو ڈھانچے کو پہنچنے والے نقصان کی حد کی شناخت اور اس کا اندازہ کرنا ممکن ہوتا ہے۔
• آرتروسکوپی ، موقع فراہم کرنے:
  • صدمے کا تصور؛
  • کارٹلیج کے تباہ شدہ ٹکڑے کو دور کریں؛
  • دوائیں متعارف کروائیں۔

علاج

یہ کثیر مرحلہ ہے۔ یہ انفرادی طور پر منتخب کیا جاتا ہے۔

شدید مدت میں دکھایا گیا ہے:

1. آرٹیکل بیگ کے پنکچر اور خون کا سکشن ، اگر کوئی ہے تو؛
2. آرام دہ اور مستحکم ٹانگ کی موجودگی میں معالج کی سفارش پر (خاص طور پر پلاسٹر کاسٹ استعمال کیا جاسکتا ہے)۔ سینگ کے ایک معمولی ریڈیل یا میڈیکل ٹوٹ جانے کے ساتھ ، معاہدے کے خطرے کی وجہ سے مکمل متحرک ہونے کی نشاندہی نہیں کی جاتی ہے (لچکدار پٹی سے دباؤ والی پٹی استعمال ہوتی ہے)؛
3. درد کی دوا لینے والے (آئیوپروفین ، کیتنول ، ڈیکلوفیناک)۔
4. خراب شدہ مشترکہ بوجھ کو کم سے کم کرنے کے لئے بیساکھیوں کے ساتھ نقل و حرکت۔
5. چوٹ کے دن - مقامی طور پر سردی ، ٹانگ کو ایک اعلی مقام عطا کریں۔

مزید تقرری:

• ورزش تھراپی؛
• مساج
• فزیوتھیراپی (UHF تھراپی ، مائکروویو ، لیزر ، میگنیٹھیراپی ، ہائیڈرو تھراپی ، الیکٹومیومیسٹیمولیشن ، الٹراساؤنڈ نمائش ، ہیروڈوتھراپی ، الیکٹروفورسس)؛
• کونڈروپروکٹیکٹرز (گلوکوسامین ، کانڈروائٹن سلفیٹ)۔

ograp فوٹوگرافی.یو - اسٹاک ڈاٹ ڈاٹ کام۔ ورزش تھراپی.

تشخیص ہونے پر سرجیکل مداخلت کا سہارا لیا جاتا ہے۔

• مینیسکس کے جسم اور سینگوں کا لاتعلقی (اکثر و بیشتر میڈلی مینسکس کے پچھلے حص hornے کا ہرن پھٹ پڑتا ہے ، اس کے ساتھ اسکواٹس کے دوران بھی ایک کرنچ ہوتی ہے)۔
• اس کے نتیجے میں نقل مکانی کے ساتھ meniscus کی ٹوٹنا؛
• مینیسکس کو کچلنا؛
• قدامت پسند تھراپی سے نتائج کی کمی۔

سب سے زیادہ وسیع پیمانے پر مینیسسکٹومی اور سیون اور خصوصی ڈھانچے کے ذریعہ مینیسکس بچانے والی سرجری ہے۔ خراب شدہ ؤتکوں تک رسائی کھلے طریقہ یا آرتروسکوپ کے ذریعہ کی جاتی ہے۔

پلاسٹک سرجری مشترکہ کیپسول یا طول بلد اور پردیی عمودی ٹوٹ جانے سے الگ ہونے کی صورت میں ممکن ہے۔ تازہ چوٹ اور 40 سال سے کم عمر کے مریض کے ساتھ کامیابی کے امکانات زیادہ ہوتے ہیں۔

ma روماسٹ - stock.adobe.com

Meniscus ٹرانسپلانٹیشن کارٹلیج ٹشو کی مکمل تباہی کے لئے استعمال کیا جاتا ہے۔ گرافٹس لاوفیلائزڈ یا مبہم مینڈیسی ہیں۔ مصنوعی گرافٹ کی ترقی سے متعلق لٹریچر ڈیٹا موجود ہے۔

آپریشن کی اوسط مدت تقریبا 2 2 گھنٹے ہے۔

تشخیص اس وقت خراب ہوتا ہے جب کسی بڑے حصے کو پھاڑ دیا جاتا ہے یا کارٹلیج انحطاط شروع ہو جاتا ہے - مینیسکس اخراج کے مطلق اشارے

ورزش تھراپی

ٹانگوں کے پٹھوں کی ہائپوٹروفی کو روکنے کے لئے ، نسلی اپریٹس کو مضبوط بنائیں اور مینسیسی کو مستحکم کریں ، ورزش تھراپی کی نشاندہی کی گئی ہے۔ دن میں کئی بار چارج کرنا چاہئے۔ ورزش کی مدت 20-30 منٹ ہوسکتی ہے۔

ورزش کی قسم	تفصیل	فوٹو ورزش
گیند کو نچوڑنا	آپ کو اپنے گھٹنوں کے درمیان گیند کو تھامے ہوئے اپنی پیٹھ کو دیوار کے ساتھ کھڑا کرنے کی ضرورت ہے۔ آپ گھٹنوں کو موڑتے ہوئے آہستہ سے بیٹھ جائیں۔
قدم	ایک پاؤں پلیٹ فارم پر رکھا گیا ہے ، دوسرا فرش پر باقی ہے۔ پیروں کی پوزیشن ایک ایک کر کے بدلنا چاہئے۔
کھینچنا	زخمی ٹانگ گھٹنوں کی طرف جھکی ہوئی ہے ، پیر کے پیچھے پاؤں کا زخم ہے ، اور پھر آسانی سے منزل تک نیچے جاتا ہے۔
مزاحمت کے ساتھ جھولتے ہیں	اپنے ہاتھوں سے مدد کو تھام کر ، زخمی ٹانگ مختلف اطراف سے باری باری صحت مند سے شروع ہوتی ہے۔

ایس ایم کی سفارشات بوبنوسکی

تجویز کردہ مشقوں کو آسان اور مشکل میں تقسیم کیا گیا ہے۔

• آسان پسے ہوئے برف کو کپڑے میں لپیٹا جاتا ہے جو گھٹنوں کے گرد لپیٹتا ہے۔ آپ کو اپنے گھٹنوں پر چلنا چاہئے ، آہستہ آہستہ قدموں کی تعداد 15 تک بڑھانا چاہئے۔ آئس کو ہٹانے کے بعد ، گھٹنوں کے بل گھٹائیں اور اپنے کولہوں کو اپنی ہیلس تک نیچے کرنے کی کوشش کریں ، آہستہ آہستہ بیٹھنے کا وقت 5 منٹ تک بڑھاؤ (شروع میں ، آپ کولہوں کے نیچے چٹائی ڈال سکتے ہیں)۔ پھر اپنے پیروں کو آگے بڑھاؤ ، اپنے پاؤں میں سے ایک کو اپنے ہاتھوں سے پکڑ کر اوپر کھینچ لو۔

• کمپلیکس:
  • اسکواٹس۔ 90 ° زاویہ پر گھٹنے پیٹھ سیدھی ہے۔ جھکاؤ نہیں۔ اس کی حمایت کو استعمال کرنے کی اجازت ہے۔ ڈاکٹر بنونوسکی نے ایک نقطہ نظر میں 20 اسکواٹس کرنے کی سفارش کی ہے۔ ہر دن کم از کم 5 نقطہ نظر ہونا چاہئے۔

• اپنے گھٹنوں سے اٹھیں ، اپنے بازو اپنے سامنے رکھیں۔ نچلے حصے میں ، کولہوں کے ساتھ فرش کو چھوتے ہوئے۔

• اپنے پیٹ پر لیٹنا ، اپنی ٹخنوں کو تالیاں بجانا ، اپنے پیروں کو اپنے کولہوں کی طرف کھینچنا ، اور انہیں اپنی ایڑیوں سے چھونا

• اپنی پیٹھ پر لیٹنا ، اپنے ٹورسو کے ساتھ بازو پھیلائیں اور اپنے گھٹنوں کو موڑ کے موڑ دیں۔ فرش سے اپنی ایڑیاں اٹھائے بغیر ، اپنے ہاتھوں سے اپنے آپ کی مدد کرتے ہوئے ، انھیں اپنے کولہوں تک کھینچیں۔

بحالی اور فوجی خدمات

سرجری کے بعد بحالی کے مراحل میں ، گھٹنے کے جوڑ پر 6-12 ماہ کے لئے بوجھ کو محدود کرنے کی سفارش کی جاتی ہے۔ کئے گئے آپریشن کی خصوصیات پر منحصر ہے ، ورزش تھراپی ، ای آر ٹی اور مساج کی مختلف اسکیمیں استعمال کی جاسکتی ہیں۔ دوائیوں میں ، NSAIDs اور کونڈروپروکٹیکٹر تجویز کیے گئے ہیں۔

اگر نسخے سے پہلے نسخے سے مینیسکوس زخمی ہوا تو علاج کے ل six چھ ماہ کی تاخیر کی اجازت ہے۔ عدم استحکام سے فوجی خدمات سے استثنیٰ حاصل ہوتا ہے:

• گھٹنے مشترکہ 2-3 ڈگری؛
• 12 ماہ میں کم از کم 3 بار سندچیوتیوں کے ساتھ؛
• خاص طریقوں سے تشخیص کیا جاتا ہے۔

فوج میں خدمات انجام دینے کے لئے چوٹ کے نتائج سے مکمل بحالی کی ضرورت ہے۔

ویڈیو دیکھیں: Meniscus Tears Part 1 - How can physical therapy help you avoid knee surgery? (اپریل 2025).