کھیلوں کی چوٹیں
2K 1 20.04.2019 (آخری بار نظرثانی: 20.04.2019)
پٹیلا (پیٹیلا ، پٹیلا) ہڈی کی ایک وسیع پلیٹ ہے جو مشترکہ کے اندر واقع ہے اور کارٹلیج کو بچانے کے لئے ڈیزائن کیا گیا ہے۔ ران کے کواڈراسیپس کے کنڈرا ریشوں کے اندر ہڈیوں کی تشکیل - سسماؤڈ ہڈی کی نمائندگی کرتا ہے۔ پٹیلا کے اندر اندر ہموار ، پھسلن کارٹلیج کی ایک پرت سے ڈھکا ہوا ہے جو کنڈیوں کو آزادانہ طور پر منتقل ہونے دیتا ہے۔ پٹیللا کا بے گھر ہونا ایک ایسا نایاب پیتھولوجی ہے جس کی وجہ گھٹنوں کے جوڑ کی تکلیف دہ چوٹ ہوتی ہے یا انسانی عضلاتی نظام کی دائمی بیماریوں کی وجہ سے ہوتا ہے۔ اس کا مطلب یہ ہوتا ہے کہ ان کی سالمیت کو برقرار رکھتے ہوئے ایک دوسرے کے نسبت ساختی عناصر کی حیثیت میں تبدیلی آئے۔
بے گھر ہونے کی درجہ بندی
روگجنک عوامل پر مبنی پٹیلا کی پوزیشن میں پیتھولوجیکل تبدیلیاں ہوسکتی ہیں۔
- عادت - ایک واضح درد علامت کمپلیکس کے ہمراہ ، پٹیلا کی پوزیشن میں مستقل تبدیلی کے ساتھ۔
- جزوی - پٹیلا کی غیر مستحکم پوزیشن کے ساتھ ، گھٹنے کے مشترکہ پر معمولی اثرات کے ساتھ بے گھر ہونے کا خطرہ؛
- پیدائشی - مشترکہ چوٹوں کی وجہ سے پیدائش کے وقت برقرار رہتا ہے۔
پیمانے پر انحصار کرتے ہوئے ، نقل مکانی کو اس میں درجہ بندی کیا جاتا ہے:
- جزوی - ٹانگ کے تیز موڑ سے مشتعل؛
- مکمل - مضبوط اثر کی وجہ سے آگے یا پسماندہ نقل مکانی کے ساتھ پٹیلہ کی منتقلی کی نمائندگی کرتا ہے۔
ua ڈیزائنوا - stock.adobe.com
پیتھالوجی کی ترقی میں عوامل
پٹیلا کی بے گھر ہونے کی وجہ سے ہوسکتا ہے:
- چوٹیں (ٹکراؤ اور گرنا)؛
- زیادہ بوجھ (ویٹ لفٹنگ یا ٹرائاتھلون)؛
- مینیسکی ، کنڈرا اور ligaments کو پہنچنے والے نقصان ، جو پٹیللا کے خطرے کو بڑھاتے ہیں۔
- بیٹھے ہوئے طرز زندگی کی وجہ سے ٹانگوں کے پٹھوں (ران کے چوکور)
- ٹانگوں کی نشوونما میں عدم تضادات ، بشمول ایکس شکل کی قسم میں ان کی بدصورتی۔
- فیمورل کانڈییلس کی ڈیسپلسیا؛
- پٹیللا کا غیر معمولی طور پر اعلی لوکلائزیشن۔
- گھٹنوں میں سوجن؛
- گھٹنوں کے جوڑ (بریسیلوسس) کے دائمی گھاووں ، ان کے عدم استحکام کا باعث بنتے ہیں۔
صدمے سے متاثرہ سندچیوتی عام طور پر پس منظر کی ہڈیوں کے آنسو کے ساتھ ہوتی ہے۔ torsional افقی نقل مکانی کے ساتھ ، patela کے ligamentous اپریٹس کے ساتھ کواڈریسیپس کے کنڈرا کو نقصان پہنچا ہے.
پٹیلا کے عادی نقل مکانی کی پیش گوئی کرنے والی پیدائشی روگولوسیوں میں شامل ہیں:
- ہالکس والگس؛
- پٹیلر ہائپومیبلٹی؛
- نچلے پیر کی ہائپر ایکسٹینشن؛
- فیمر کی ہائپوپلاسیہ۔
مذکورہ بالا افقی اور عادت پیٹلر نقل مکانیوں کا جراحی سے علاج کیا جاتا ہے ، جس کے بعد بحالی کی مدت چھ ماہ تک ہوتی ہے۔
سندچیوتی کی عام علامات
اکثر اوقات ، بے گھر ہونا ظاہری طور پر ، انتہائی شاذ و نادر ہی ہوتا ہے۔ اسی کے مطابق ، پس منظر یا میڈیکل ہائی بلڈ پریشر کی تشخیص ہوتی ہے۔ کلینیکل علامات کا تعین بیماری کے مرحلے سے ہوتا ہے۔
- پٹیلا کے علاقے میں تکلیف کا احساس ہے۔ شاید اس کا عارضی بے گھر ہونا ، شدید درد کے ساتھ۔
- گھٹنوں کی عدم استحکام طفیلی سے طے ہوتا ہے۔ درد اعتدال پسند ہے۔ یہ گھٹنے کے علاقے پر میکانی تناؤ کے ساتھ ہوتا ہے۔
- اخترتی کا تعین ضعف سے ہوتا ہے۔ درد سنایا جاتا ہے ، حرکتیں مجبوری ہیں۔
عام علامات میں شامل ہیں:
- چوٹ کی نوع ٹپوگ پر منحصر ہے ، درد مشترکہ کے مختلف علاقوں میں مقامی ہے۔
- جب چل رہا ہے تو احساس کو کچلنا یا کلک کرنا؛
- مشترکہ نقل و حرکت کی حد؛
- زخمی علاقوں میں جلد کی حساسیت میں کمی۔
- گھٹنے کی شکل میں تبدیلی؛
- جلد کی hyperemia اور periarticular ورم میں کمی لاتے.
ایک بے گھر پیٹلر فریکچر ایک سنگین پیچیدگی ہے۔ واضح ورم میں کمی لاتے اور ہیمرتھروسس کے ذریعہ ظاہر ہوتا ہے۔ کوآڈرسائپس کے پٹھوں کے اضطراری سنکچن کے نتیجے میں ، پٹیلا کا اوپری حصgmentہ اوپر کی طرف بے گھر ہو جاتا ہے ، اور تیزی سے بڑھتی ہوئی چوٹ نیچے کی طرف اترتی ہے۔
پیدائشی پیٹلر بے گھر ہونا
پیدائشی سندچیوتی انتہائی نایاب ہے۔ عام طور پر بیرونی طرف ہدایت کی جاتی ہے۔ یکطرفہ یا دو طرفہ ہوسکتا ہے۔ بیماری کی تین ڈگری ہیں:
- شکایات غائب ہوسکتی ہیں ، گھٹنے غیر معمولی طور پر موبائل ہے۔
- پٹیللا کے ساتھ چلتے وقت عدم استحکام پیدا ہوتا ہے جب یہ ظاہری طور پر سامنے آ جاتا ہے۔
- موڑ سے روکنے کے لئے وقتا؛ فوقتا block رکاوٹیں رہتی ہیں۔ خلیج ایک غیر فطری حیثیت میں ہے جس کی نچلی ٹانگ کی پیتھولوجیکل لیٹرل انحراف ہوتا ہے۔
چھوٹا سا مریض چلنا شروع ہونے کے بعد ، پٹیلا کی پیدائشی نقل مکانی کی تشخیص کرنا ممکن ہوجاتا ہے۔ لہذا ، پیتھالوجی کی جلد تشخیص مشکل ہے۔
عام طور پر ، قدامت پسند تھراپی کا مشورہ دیا جاتا ہے ، جس کا مقصد پٹھوں اور لگاموں کو مضبوط بنانا ہے۔
- الیکٹومیومسٹیمولیشن؛
- مساج
- پیچیدہ ورزش تھراپی.
اگر پیدائشی نقل مکانی عادت ہوجاتی ہے تو ، سرجری کا اشارہ ملتا ہے۔
آرتھوپیڈسٹ کے ذریعہ امتحان ، تجزیہ اور تشخیص
تشخیص اس پر مبنی ہے:
- عام مریضوں کی شکایات؛
- anamnestic ڈیٹا چوٹ کی حقیقت اور طریقہ کار کی نشاندہی کرتا ہے؛
- ایک معروضی امتحان کے نتائج؛
- اہم تحقیقاتی طریقوں کا ڈیٹا:
- ریڈیوگرافی (نچلے پچھلے اور پس منظر کے تخمینے میں کھڑے پوزیشن میں دونوں جوڑ)؛
- الٹراساؤنڈ (نرم بافتوں کی چوٹوں کی تصدیق کے لئے)؛
- CT (ایک فلیکسڈ مشترکہ کے ساتھ کیا جا سکتا ہے)
- ایم آر آئی (انتہائی درست طریقہ ، آپ کو کنڈرا اور پٹھوں کو پہنچنے والے نقصان کی نشاندہی کرنے کی اجازت دیتا ہے)۔
- بائیو کیمیکل اسٹڈیز کے نتائج مشترکہ علاقے میں سوزش کے عمل کی نشاندہی کرتے ہیں:
- مشترکہ سیال کی جانچ (آرٹیکلر پنکچر ہو گیا ہے)؛
- بائیو کیمیکل اور عام خون کے ٹیسٹ۔
علاج کے طریقے
پٹیلر بے گھر ہونے کا کلاسیکی علاج کا طریقہ یہ ہے:
- کسی ٹرومیٹولوجسٹ کے ذریعہ پٹیلا میں کمی؛
- سردی کا مقامی استعمال (پہلے 48 گھنٹوں میں)؛
- اگر ضروری ہو تو - اینستھیٹکس (نووکاین مشتقات) اور ینالجیسک (ڈیکلوفیناک) کا استعمال۔
- سخت آرتھوز یا پلاسٹر کاسٹ (1 ماہ کے اندر ، بیساکھیوں پر نقل و حرکت کی اجازت ہے) کا استعمال کرتے ہوئے خراب مشترکہ کو متحرک کرنا۔
- ایف زیڈ ٹی (عام طور پر - یو ایچ ایف ، مقناطیسی اور لیزر تھراپی ، الیکٹروفورس)؛
- تباہ شدہ مشترکہ کو آہستہ آہستہ تیار کرنے اور پٹھوں- ligamentous اپریٹس کو مضبوط بنانے کے ل therapy تھراپی اور مساج کی مشق کریں۔
جراحی علاج کی طرف اشارہ کیا جاتا ہے:
- نرم ؤتکوں کو نقصان؛
- قدامت پسندی کے علاج سے اثر کا فقدان۔
انتخاب کا طریقہ آرتروسکوپی ہے - آرتروسکوپ کا استعمال کرتے ہوئے ایک کم سے کم ناگوار نقطہ نظر ، جس کے کنٹرول میں جراحی کے طریقہ کار انجام دیئے جاتے ہیں۔
پیشن گوئی
اگر علاج نہ کیا گیا تو ، مشترکہ میں درج ذیل پیتھولوجیکل تبدیلیوں سے چوٹ پیچیدہ ہوسکتی ہے۔
- synovitis؛
- گٹھیا؛
- آرتروسس؛
- اخترتی
- دائمی عدم استحکام
سہولیات کی بحالی کی موجودگی پر منحصر ہے ، علاج اور بحالی کی مدت چھ ماہ سے ایک سال تک ہوتی ہے۔ بحالی کی سرگرمیاں ٹرومیٹولوجسٹ کی نگرانی میں کی جاتی ہیں۔ معاون ڈریسنگس کو روک تھام کے لئے استعمال کیا جاسکتا ہے۔ بحالی کی مدت کے اختتام پر ، ایک سپا علاج کی سفارش کی جاتی ہے۔ پیشن گوئی سازگار ہے۔ عام طور پر 6-9 ماہ کے بعد ، کارکردگی کو بحال کیا جاتا ہے۔
